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理赔实录 | 投保刚两年,少年突发重疾获赔74万元

点击数:浙江视窗 时间2020-06-23 11:55

  2018年1月,A女士为自己的孩子W小朋友投保了平安人寿的少儿平安福重疾等险种,关键时候保险的作用充分显现。

  今年1月,12岁的W小朋友因发热、头痛、腹痛、呕吐伴抽搐昏迷辗转于多家医院住院治疗。最终,深圳市儿童医院确诊:病毒感染相关性脑病、颅内出血(右枕叶出血,蛛网膜下腔出血)、症状性癫痫等疾病。

  W小朋友住院进行开颅手术,出险三天后,平安人寿代理人为客户报案;

  出险八天后,平安人寿代理人提交理赔申请。

  平安人寿获悉后高度重视,调查人员第一时间前往医院探视客户,并核实本次出险情况。经公司审核,W小朋友罹患病毒感染相关性脑病,颅内出血,住院期间做了开颅手术,符合重大疾病理赔条件,赔付重疾保险金50万元。

  另外,客户购买1223K少儿疾可选20份。合同约定:重大疾病陪护保险金连续给付6个月,每份每月给付2000元,客户购买20份,即每月给付4万元,5月为结案后的第四次给付,后续2个月也会按照每月4万给付重大疾病陪护金。即该客户最终可获赔重疾保险金50万元+陪护金24万元=74万元。

  至5月底,A女士已获得赔付金66万元。有了本次的重疾理赔金,A女士一家可以不用为W小朋友日后病情恢复的费用问题担忧,足以负担最好的康复治疗。

  小贴士

  代理人在客户就诊于儿童医院后3天内报案,符合公司尽早报案的服务规范,加快了公司调查核实的效率,推动了案件审核进程。快速理赔不仅可以尽早地缓解客户诊疗费用上的燃眉之急,更能给客户带来良好的理赔体验。

  案例来源:平安人寿深圳分公司

  文稿来源:“平安随行”微信公众号

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